随着大众对种植牙的接受度越来越高,相信越来越多的同业在日常生活中接受了不少的种植牙咨询。今天我们和大家一起来聊一聊种植牙的适应症。
目前口腔医学界公认,在条件允许下,种植牙是天然牙缺失的首选修复治疗方式。这其中包含了对单颗牙、多颗牙和全口牙缺失患者的种植治疗。
那么,种植牙治疗是否无所不能呢?显然答案是不是的。在某些极端情况下我们是无法开展种植治疗的。比如严重系统疾病患者、口腔内有恶性肿瘤患者。
幸运的是,种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分。对于患者可逆的病症, 比如有糖尿病或高血压的患者在得到有效治疗或控制后就可以进行种植牙的修复治疗。
问答:
01种植牙是否对患者年龄有要求?
一般建议18-22周岁以后的患者才能接受种植牙治疗,因为年龄过小的患者其骨骼和牙齿尚未完全发育成型。老年人主要看牙槽骨条件和本身身体状况,临床没有明确限制,目前70岁以上接受种植牙治疗的患者也越来越多。
02高血压患者能做种植牙吗?
所有的种植牙患者在手术前都应该测量血压, 特别是已经诊断为高血压病的患者。对于轻度的高血压患者, 可以进行种植修复治疗, 同时术中做到完全无痛, 缩短操作时间, 以避免血压升高。对于重度高血压患者 (收缩压≧180mmHg, 舒张压≧110mmHg),应邀请内科会诊, 将血压控制在正常或者轻度高血压的范围内才能进行手术。
因为种牙是需要通过外科的小手术,才能把种植体埋入牙槽骨内完成整个种植牙修复,种植过程中是会有一定的伤口,因此会有出血的问题,而高血压患者在术中可能会因为麻醉里面含有的药物会使血管收缩加快心率、以及治疗过程中紧张的心情,都会使血压再度升高,一旦血压过高,很容易导致伤口不能马上止血,甚至有大出血情况出现,增加手术风险。
03糖尿病患者能做种植牙吗?
糖尿病患者血糖控制在150mg/dl (8.8mmol/L) 以下, 可以进行种植手术, 但需要注意手术前后饮食调整并预防术后感染。对于严重糖尿病患者-血糖>200mg/dl (11.1mmol/L),只有在血糖控制后才能进行手术。
糖尿病对牙周炎具有促进和加剧作用,同样的,糖尿病患者更容易发生种植体周围炎。有研究表明,高血糖对成骨细胞的分化增殖起到抑制作用,糖尿病对骨结合具有反作用;此外,糖尿病患跟正常人相比牙槽嵴顶骨丢失会更快。
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