肺癌不能手术还能治吗?香港医院治疗不能手术的肺癌局部控制率可达90%|香港唯安医疗

发布:2019-11-27  
香港看病服务专家 香港唯安医疗|文

早期肺癌可以利用手术作为根治方法,但部分肺癌患者由于体弱或肿瘤位置等因素而不宜接受手术。然而,这并不代表无计可施。近年开始广泛应用的立体定位放射治疗(Stereotactic Body Radiation Therapy, SBRT)便是早期肺癌在手术以外的另一治疗选择,可为病人带来显着的疗效。

那些患者不能手术治疗呢?
1、 肺癌患者的浅表淋巴结(锁骨上、颈部、腋窝),对侧纵膈肺门淋巴结转移的非小细胞肺癌患者。
2、 手术前影像学检查发现的同侧纵膈广泛或不可切除的淋巴结转移的非小细胞肺癌患者

3、肿瘤局部扩散转移严重,已经扩散侵犯到胸内重要脏器肺癌患者,如:纵隔、心脏、大血管、食管等,即TNM分期中的T4非小细胞肺癌患者。
4、肺癌肿瘤已经向骨骼、肝脏、肾脏、皮肤等转移的非小细胞肺癌患者。
5、肺癌患者同侧胸腔内其他组织结构受累而出现上腔静脉综合征、Horner综合征、臂丛神经综合征、喉返神经受累而声音嘶哑的肺癌患者等,手术风险较大,是不太适合手术的非小细胞肺癌患者。

6、出现胸膜及心包转移而出现恶性胸腔积液及心包积液肺癌患者,也是不能做手术的非小细胞肺癌患者。

7、有严重心肺疾病的,包括心功能不全、心律失常或3个月内发生过心肌梗塞的肺癌患者,不适合手术治疗非小细胞肺癌患者。

9、肺癌患有严重的全身疾病(如严重肝肾功能不全、糖尿病、或出血性疾病)或恶液质,不能耐受手术治疗的肺癌患者非小细胞肺癌患者。
10、年龄较大的老人肺癌患者,身体较弱,可能在不能承受的,或是自己不愿意手术治疗非小细胞肺癌患者。

不少肺癌病人不适合手术怎么办呢?

以往若肺癌病人不能进行手术治疗,一般只能采取姑息措施,或选择接受放射治疗,但传统放疗未能给肺癌患者带来显著的效果,而且肺癌的治疗过程也并不轻松。病人需要连续接受六个星期丶共三十次的治疗,初次之外,就算肺癌病人完成了治疗。但后续局部复发风险也高达三至四成,肺癌病人的整体存活率亦强差人意。

香港新式放疗局部控病率之90%

香港肺癌治疗国际领先,其治疗药物、技术、设备国际同步,随着科学技术的发展,越来越多的新的肺癌治疗方案正在帮助着迷茫的肺癌患者们。

对于不能手术的肺癌患者,幸而近年出现了一种新的治疗方式,立体定位放疗,其独特之处是能精准地对癌细胞放出高剂量辐射,病人一般只需于1至2周内接受3至5次的治疗,而局部控病的比率提升至8至9成,因而肺癌病人的整体存活率有着非常大的改善,非常适合年老体弱而不适合做手术的肺癌患者。

虽然暂时未有临床研究或数据直接比较手术与立体定位放疗的疗效,不过荷兰有一项大型肺癌人口普查分析或可提供部分答案。专家比较当地由1999至2007年的肺癌治疗方法比例及治愈率。结果发现,在2001年未有立体定期放疗前,选择手术丶放疗及姑息治疗的病人分别为36%丶26%丶38%,到2005年立体定位放疗开始在全国使用后,做手术的病人比率维持不变,但做放疗的肺癌病人比率则上升至逾四成。

最重要的是,专家发现十年间肺癌病人的整体存活率有所提升,当中手术治疗与姑息治疗的存活率与以往相约,而存活率的上升主要发生在接受放疗的组群当中,显示立体定位放疗对比传统方法能有效提高肺癌病人存活率。

立体定位放疗,手术以外的理想治疗选择

目前,根据欧美等地的临床指引,对于手术治疗风险高的或拒绝接受手术治疗的肺癌患者,立体定位放疗可视为早期肺癌的标准治疗。

香港唯安医疗小贴士:内地目前还未引进这项治疗方式,但香港医院已采用了这种新的治疗方式且技术非常成熟了。更多详情,可详询询香港唯安医疗。香港看病服务专家:香港唯安医疗(对香港各个专科医生背景熟知,可以针对不同的病症选择对应的专家,节约预约时间,提高看病效率。)希望能帮助到更多不能手术的肺癌患者。
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