大肠癌是我国常见的肿瘤之一，也是近二三十年来发病率上升最快的肿瘤之一。在中国，大肠癌发病率迅猛上升至第3位，每年约37.6万人诊断为大肠癌，平均每天约1000人被确诊。更可怕的是，大多数大肠癌患者发现的时候已经是中晚期，并且随着癌细胞的扩散，逐渐浸润大肠，像肠腔外蔓延，导致肝脏、腹膜等脏器癌细胞转移。
香港外科医生和临床肿瘤科医生之间会紧密合作，为大肠癌的患者提供最合适的治疗。
香港医院肿瘤科和外科紧密合作
香港医院以化疗缩小肿瘤
为治疗大肠癌，香港医院的外科和肿瘤科医生会互相合作。
在香港医院，肿瘤科医生的主要角色是了解大肠癌患者症状和需要，香港医生会透过不同的检查，如影像检查 (包括磁力共振和正电子扫描等)，以及病理报告(包括肿瘤细胞基因特性)，为大肠癌患者提供最合适的治疗。
在香港医院，大肠癌治疗的第一步是抽取组织化验，然后得出病理报告。若属早、中期的大肠癌，很大机会能以手术根治。透过现时的医学，部分癌症已扩散的晚期大肠癌患者亦可进行做手术，不过则需要进行术前或术后的辅助治疗。
在最理想的情况下，在香港医院，医生的首要目标是要为患者完全根治大肠癌。只要将患者体内的癌细胞消灭，并将肿瘤和周遭淋巴组织取走，大肠癌便能得到根治。
如果直肠癌的肿瘤体积太大，香港医院肿瘤科医生会先为大肠癌患者进行前置治疗。当肿瘤缩小后，会再由香港医院肿瘤科外科医生进行手术。
以往，若肿瘤位于直肠，并靠近肛门，医生把患者的肛门一并切除。患者须使用永久人工造口来排便，为他们往后的生活带来不便。（但在香港医院则可避免永久造口后挂袋给生活带来的不便，因为香港现在有一项新技术——”人工肛门“和人的自身肛门功能一模一样，可帮直肠癌切除后依旧过上正常人的生活，既能避免永久造口，也可避免去哪儿都提着个排泄袋子的尴尬）
除此之外，香港医院现时可透过术前化疗及电疗将肿瘤缩小，令安全边缘加阔，让香港医生在手术时能避免影响肛门，同时又能彻底移除直肠癌细胞。这全赖肿瘤科和外科医生的共同合作。
香港医院两大新型标靶药
提升大肠癌末期患者生存期至两年半
一般而言，中期的大肠癌患者在完成手术后，仍需作术后化疗，以确保清除剩余的癌细胞。如果是直肠癌，则需进行化疗和电疗。
若癌细胞已扩散至其他器官，患者亦可进行化疗和服用标靶药。
若病情已到晚期，即使不能根治，患者仍可进行化疗，以减慢癌细胞生长速度，帮助舒缓症状和延长寿命。
不过，由于现时的药物越来越先进，如病情尚可，晚期患者仍有望能根治（而香港在癌症治疗药物尤其独特的优势：香港药物引进与世界同步，在香港医院你可获得世界最先进的癌症化疗、免疫、靶向及其他治疗药，在提高疗效的同事可避免很多副作用，减轻治疗后身体损伤同时，让大肠癌患者更容易恢复）。如患者的癌细胞只在肝脏局部扩散，使用化疗加标靶药后，有望能完全康复。标靶药仍未面世时，晚期大肠癌的患者一般只有约一年多的存活期。不过，自从标靶药出现后，患者的存活期能提升至两年半。
香港医院肿瘤科医生指出，治疗大肠癌的标靶药物有两类，包括：
· 抗表皮生长因子(EGFR)标靶药
· 抗血管生长标靶药
大肠癌患者接受KRAS/NRAS的基因测试后，如无发现基因变异，患者可从两类药物中选择其中之一。若出现K-RAS或N-RAS基因变异，则需接受抗血管生长标靶药。
新一代抗血管生长标靶药
有助缩小肿瘤
现在大约有40%左右的大肠癌患者可使用抗表皮生长因子标靶药，而其余的患者则只可使用抗血管生长标靶药。研究指出，新一代抗血管生长标靶药配合化疗，与单用化疗比较，总体治疗反应可上升一倍，而缩小肿瘤的机会亦增加一倍。
上一代的抗血管生长标靶药，只可针对肿瘤表面的VEGF-A受体，从单一路径阻止血管生成。
而新一代的抗血管生长标靶药，能够同时截击VEGF‐A、VEGF‐B及PLGF三个路径，令大肠癌细胞更难生长。
即使患者在使用一线药物时出现抗药性，亦可在二线药物中采用新一代抗血管新增标靶药。
治疗案例：抗血管生长标靶药 助控制大肠癌
一名70岁婆婆，大肠癌已扩散至肝脏，使用标靶药及化疗一线治疗后，肿瘤缩小的效果并不显著，而且产生抗药性，使肿瘤变大。香港医院肿瘤专科医生建议婆婆使用新一代抗血管生长标靶药，成功将肿瘤缩小，而黄疸和肝功能亦有所改善。婆婆现已恢复活动能力，疗程期间仍可每天饮茶，跟朋友见面，并保持开朗心情，更有助对抗癌症。
治疗大肠癌新技术
螺旋放射治疗机——托姆刀和金属支架
香港，医院除了先进的药物之外，还有日新月异的医疗科技亦有助治疗大肠癌。
虽然以往的电疗可以针对局部的直肠癌细胞，但由于技术所限，医生不能使用太高剂量，怕令患者的肠道穿破。
不过，现时的螺旋放射治疗机 (TOMO HD 托姆刀)，可将能量集中在肿瘤上，减少对周遭部位的影响，使疗效得以提升。
香港医院外科专科医生亦指，若大肠癌患者有肠塞情况，导致难以进食，或因肿瘤已在身体多处扩散，却因较高的手术风险或对手术抗拒，医生会考虑以金属支架来张开患处。当中的原理像心脏病的通波仔手术（关注唯安健康管理详细了解），可提升患者的整体生活质素，并舒缓其症状。
内地大肠癌患者去香港看病需要提前预约，但是大部分内地人对香港医疗情况不是很了解，不知道如何选择优质专科医生。可选择专业的医疗服务机构：香港唯安医疗进行咨询，我们对各个专科医生背景熟知，可以针对不同的病症选择对应的专家，节约预约时间，提高就医效率。关注【唯安健康管理】，获取更多香港前沿医疗资讯。也欢迎大家多多评论、留言和转发！图片来源于网路，如有侵权，请联系删除
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